主页！宇博娱乐挂机！主页有资料显示，高脂血症明显与痛风和血尿酸增高有关。75%～80%痛风患者伴有高脂血症，而60%～80%高脂血症患者伴有高尿酸血症。血尿酸水平与甘油三脂水平呈显著的正相关。有学者认为高甘油三脂可降低肾对尿酸的排泄能力，是引起血尿酸升高的主要原因之一（详见本书“危害篇”）。

　　人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源，主要来自人们的日常饮食。只有一部分类脂是在体内合成，称为内生性类脂。控制饮食对高脂血症的防治是十分关键的。

　　编者提醒痛风合并高脂血症的患者一定要注意合理饮食，平日饮食提倡清淡，要以素食为主，限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等，限制动物性脂肪的摄入，炒菜时宜用植物油。脂肪摄入量每天限制在25克左右。多吃蔬菜和水果。但不宜长期吃素，否则会过犹不及，造成营养成分不完善，可引起内生性胆固醇增高。糖类食品也要限制，少吃甜食和零食，进食甜食过多，易发胖。饥饱适度，每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度。但不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而会加速体内脂肪分解，使血中脂酸增加。适当运动减肥，控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外，提倡坚持体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等有氧运动。平时经常参加体力劳动，控制体重的增长。

　　【牛奶】牛奶含有丰富的乳清酸和钙质，既能抑制胆固醇沉积于动脉血管壁，又可抑制人体内胆固醇合成酶的活性，减少胆固醇产生。

　　【葡萄】葡萄、葡萄汁与葡萄酒一样含有白黎芦醇，这是能降低胆固醇的天然物质。动物实验也证明，它能使胆固醇降低，还能抑制血小板聚集，所以葡萄是高脂血症患者最好的食品之一。

　　【苹果】苹果因富含果胶、纤维素和维生素C，有非常好的降脂作用。如果每天吃两个苹果、坚持一个月，大多数人血液中的低密度脂蛋白（LDL）会降低，而对心血管有益的高密度脂蛋白（HDL）会升高。

　　【大蒜】大蒜是含硫化合物的混合物，可以减少血中胆固醇和阻止血栓形成，并有助于增加高密度脂蛋白。

　　【韭菜】韭菜除了含钙、磷、铁、糖和蛋白质、维生素A、维生素C外，还含有胡萝卜素和大量的纤维素等，能增强胃肠蠕动，有很好的通便作用，能排除肠道中多余的脂肪。

　　【洋葱】洋葱含前列腺素A，有舒张血管、降低血压的功能。洋葱还含有烯丙基三硫化合物及少量硫氨基酸，除了降血脂外，还可预防动脉硬化。

　　【胡萝卜】富含果胶酸钙，它与胆汁酸混合后从粪便排出。产生胆汁酸需要消耗血液中的胆固醇，从而促使血液中的胆固醇含量的降低。

　　另外，其他富含纤维素、果胶及维生素C的新鲜绿色蔬菜、水果和海藻，诸如芹菜、青椒、山楂、鲜枣、柑橘以及紫菜、螺旋藻等，均具有良好的降脂效果。

　　痛风患者常合并糖尿病。资料显示，痛风伴糖尿病高达15%～30%。痛风与糖尿病两者有许多共同的影响因素，如年龄、肥胖等。人类尿酸值同血糖一样，随着年龄的增加而有升高倾向。有学者认为过高的血尿酸浓度可直接损害胰腺细胞，从而诱发糖尿病。部分痛风患者甚至同时存在胰岛素抗体，使糖尿病难于控制。

　　糖尿病患者易产生高尿酸血症。嘌呤的分解代谢增强和尿酸的生成增加是糖尿病的特点。几乎所有高尿酸血症的糖尿病患者都具有慢性肾功能不全和肾的尿酸排泄功能受损的特点。在1型糖尿病高尿酸血症的发生中，肾脏受损起主要作用。2型糖尿病高尿酸血症的发生是复合因素决定的，即肾脏功能的损害和尿酸的生成增多。

　　那么，痛风合并糖尿病患者该怎么控制饮食呢？首先分析一下两者的相同之处和不同之处。

　　（1）不同之处，在主食方面，糖尿病患者以粗粮为宜，痛风患者则以细粮为佳，因为细粮嘌呤含量相对粗粮要低。这是痛风和糖尿病饮食的不同之处。因此，您选择主食时应粗细搭配，比例视病情而定。如痛风病情较稳定，而糖尿病控制不佳，可适当提高粗粮比例，反之，则宜提高细粮比例。您需要经常检测血糖和血尿酸水平，根据病情变化，及时在饮食上予以调整。另外，糖尿病患者要求严格限制甜食和稀粥的摄入；而痛风患者则更强调严格控制高嘌呤食物的摄入，两者的侧重点不尽相同。

　　（2）相同之处，控制总热量、低脂饮食、每天膳食中的碳水化合物、蛋白质、脂肪之比例按要求合理搭配。适当补足无机盐和维生素。所以，总体的饮食原则就是：

　　资料显示，痛风患者伴冠心病为5%～10%。有学者将高尿酸血症视为冠心病的危险因素之一，甚至有人称之为“痛风性”心脏病。虽然，目前尚无确切的证据证明高尿酸血症与冠心病的发生和心血管病死亡率有直接的因果关系。但多数学者均认为血尿酸在动脉血管壁的沉积，加速了动脉粥样硬化形成和发展。反之，冠心病患者可存在尿酸代谢异常，常合并有血尿酸增高。有学者发现，冠心病患者血胰岛素抵抗指数虽明显增高，但胰岛素抵抗指数与血尿酸相关性不明显，表明胰岛素抵抗可能不是尿酸代谢异常的主要原因。

　　因此，痛风合并冠心病时更应该强调“四低饮食”，即低嘌呤、低脂肪、低盐和低糖饮食，慎防代谢综合征的出现。

　　Read more李长贵教授谈痛风与饮食之九2014年八月21日In健康资讯六、痛风合并症的合理饮食

　　有资料显示，在痛风患者中同时伴有高血压病的占40%～60%。两者伴发的时间愈长，血压、血尿酸愈高，越不易控制，对肾血流的损害程度愈重。

　　总之，高血压病与痛风和高尿酸血症互为因果，互相制约，又相互影响。高尿酸血症与同时存在的高血压引起的不同程度的动脉粥样硬化和肾小动脉硬化，共同导致了肾血流量的降低和肾功能恶化，从而加速了病情的发展。编者在本书的危害篇里有较详细的阐述。因此，伴有高血压病的痛风患者应当在饮食上引起高度重视。

　　蛋白质摄入量过多会使嘌呤合成增加，并且蛋白质代谢时所产生的含氮物质，可引起血压波动。牛奶、鸡蛋不含核蛋白，含嘌呤很少，可作为首选蛋白质的来源。应改善动物性食物饮食结构，减少含脂肪高猪肉的摄入，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类。

　　每周吃鱼2～3次，鱼含有丰富的蛋氨酸和牛磺酸，能影响血压的调节，使尿液排出量增加，既有利于尿酸的排泄，又有利于降低血压。

　　高脂肪和高胆固醇饮食容易导致动脉硬化，高脂肪还有阻碍肝和肾排泄尿酸的作用，使尿酸水平升高。烹调时应以植物油为主，因植物油含维生素E和较多亚油酸，对预防血管破裂有一定的作用，如菜油、花生油、橄榄油、茶油或芝麻油、玉米油和红花油等。

　　少吃含胆固醇较高的食物，如动物内脏(心、肝、肠、肾、脑)、各种蛋黄、虾籽、肥肉、鱿鱼、墨鱼（乌贼）、牛油和奶油等。

　　建议每日脂肪摄入总量控制在50克左右，包括烹调油20克。烹调方法应尽量采用蒸、煮、炖和汆等用油少的烹饪方法。

　　甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，引起血脂升高及肥胖。因此要控制热量摄入，保持理想体重，既预防肥胖，又减少了由肥胖引起的高血压、痛风等危险。可适当多摄入高纤维食物，如糙米、标准粉、玉米、小米等，对防治高血压及痛风均有利。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，包括糖果、甜点和含糖饮料。

　　食盐摄入过多，会使小动脉痉挛，血压升高，促使肾小动脉硬化过程加快。适当减少钠盐摄入，有助于降低血压，减少体内钠水潴留。每天吃盐量应控制在2～3克之内，1克盐相当于中等牙膏盖所装的量。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米和皮蛋，以及茼蒿和空心菜等蔬菜含钠均较高，均应控制食用。

　　富含钾的食物进入人体，有对抗钠引起的升压和血管损伤作用，可促进尿液中的尿酸溶解，减少尿酸沉淀，增加尿酸排出量，防止尿酸性结石形成。含钾丰富的食物有动物肉类，包括瘦肉、鱼、禽类等；水果类，包括香蕉、猕猴桃、枣、桃、梨、柿子、菠萝、橘子、柑橙、苹果、杏、红枣、葡萄、西瓜等；蔬菜类，包括土豆、西兰花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海带、紫菜、苋菜、油菜和白菜等。

　　多吃碱性食物，使尿液偏碱性，有利于尿酸结石溶解。碱性食物主要是新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。

　　如核桃、杏仁、香菜、大蒜、芹菜、荠菜、玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、海带、冬瓜、黄瓜、茄子、萝卜、荸荠、洋葱、番茄、苹果、香蕉、山楂、柿子、西瓜、红枣、桑葚、柠檬、橘等。

　　每日喝水2000毫升以上，多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等，因为这些汤中含有大量嘌呤成分。（9）不吃高嘌呤食物

　　高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。饮酒过多，还会使血脂升高，痛风患者即使喝咖啡、茶和可可时，也不可冲得太浓、喝得太多。香烟中的尼古丁会刺激心脏和血管，使血压升高，加速动脉粥样硬化的形成。

　　Read more李长贵教授谈痛风与饮食之八2014年八月20日In健康资讯2．痛风缓解期饮食原则

　　在痛风的缓解期，可以恢复正常的平衡膳食，以维持理想体重。蛋奶类、水果蔬菜类和主食类都基本与正常人饮食相同。但是对于肉类和海鲜类，不仅要在量上控制，在种类上更要精挑细选。在缓解期，每日肉类和海鲜类都要控制在2两之内，并选择嘌呤含量相对较低的种类（见附件篇之肉类、海鲜类嘌呤含量）。蛋白质每日仍以不超过80克为宜。慎用含高嘌呤的食物。有限量地选用含嘌呤少量及中等量的食物，其中的肉、鱼、禽类每日用60～90克，还可将肉类煮熟后弃汤食用。

　　要想知道自己每天所需热量，需要先计算自己的标准体重，并评价自己的劳动工作强度。

　　①轻体力劳动：做家务、办公室工作、保管、销售、教学

　　例：甲的标准体重是70公斤，实际体重85公斤，属肥胖者，并且现从事轻体力劳动，则他每天摄入热量的高限为70×25=1750千卡。

　　按照甲的体重及劳动强度，已经计算过他每天最多摄入1750千卡热量，以下是把这些热量分配到各种食物中。

　　专家经过长期观察发现，一个人早晨起床不吃早餐，血液黏度就会增高，且流动缓慢，天长日久，会导致心脏病的发作。因此，早餐丰盛不但使人在一天的工作中都精力充沛，而且有益于心脏的健康。对于痛风患者而言，早餐一定要吃。早餐中的食物是一天中食物嘌呤含量最易控制的一餐，特别对于痛风急性发作期不能食用肉类和海产品的患者，早餐不仅含嘌呤低，同时又能够提供较为优质的蛋白质。

　　俗话说“中午饱，一天饱”。说明午餐是一日中主要的一餐。由于上午体内热量消耗较大，午后还要继续工作和学习，因此，不同年龄和不同体力的人，午餐热量应占每天所需热量的35%～40%。若是轻体力劳动的工作群体，在选择午餐时，可选一些清淡茎类蔬菜、少许豆腐和部分海产植物作为午餐的搭配。痛风缓解期的患者，可以在午餐时食用适量肉类或海产品类，因为下午可以通过饮水和适量活动等方式促进尿酸的排泄。

　　晚餐由于接近睡眠时间，不宜吃的太饱，尤其不可吃消夜。晚餐过饱容易增加胃肠负担，导致肥胖、高血压和糖尿病等。特别是对于痛风患者而言，晚上的丰盛大餐会导致夜间痛风的急性发作。晚餐后由于夜间睡眠饮水量明显少于白天，血液循环变慢，尿酸盐容易沉积，导致痛风发作。编者建议晚餐中尽量不食用高嘌呤食物。

　　③早餐占20%，午餐和晚餐各占30%。加餐2次（上午一次，下午一次），加餐各占总热量的10%。

　　嘌呤为水溶性物质，在高温下更易溶于水。所以，痛风患者在食用鱼、肉类食物时，可先用沸水氽过后再烹饪，这样就能减少此类食物中的嘌呤含量，同时也减少了热量。

　　痛风合并高血压患者因要限制盐和食用油的摄入而使菜肴清淡乏味，可通过葱、姜、蒜、胡椒和麻油等调味品而使食物的味道变得鲜美可口。

　　痛风患者在饮食方面必须控制每日所摄入的总热量，均衡各种营养成分的比例。使用微波炉或不粘锅可避免因食用油过量而造成的热量过多，同时也可减少食物维生素的丢失。烤箱既能除去多余的油，以降低热量，又能烤出香喷喷的美食。此外，烤鱼或肉时在盘底铺上铝箔纸，可吸去溶出的嘌呤和油，从而降低食物中的嘌呤含量和热量。所以，对痛风患者而言，微波炉、不粘锅和烤箱或许是最理想的烹饪厨具。

　　编者需要重点提示的是，痛风患者千万不能喝火锅涮汤。因为火锅汤久沸不止、久涮不换，肉类、海鲜类中所含嘌呤多溶于汤中，其嘌呤浓度远远大于食物本身的含量。

　　因为饮食控制只是痛风治疗辅助措施之一，对于血尿酸水平较高者，饮食控制应与药物治疗结合起来方可有效。虽然饮食控制不能完全防止痛风的发作，但是它作为痛风治疗措施中辅助治疗，在减少痛风发作方面有着不可替代的作用。

　　许多痛风患者由于惧怕药物的毒副作用，平时不用降尿酸药物，单靠“忌口”来控制尿酸，防止痛风发作，常常功亏一篑，难以奏效。因为痛风和高尿酸血症是由多种因素（内因和外因）造成的，高嘌呤食物的摄入仅是外因之一，并不能阻止其它诱因的发生。所以只靠单纯控制饮食，血尿酸很难长期保持正常，痛风也很难保证不发作。

　　编者强调，对于痛风和高尿酸血症的治疗（详见本书“治疗篇”），必需采取降尿酸药物和饮食控制相结合的治疗原则。

　　Read more李长贵教授谈痛风与饮食之七2014年八月20日In健康资讯二、食物的嘌呤含量

　　若每100克食物中的嘌呤含量为150～1000毫克，无论是处于急性期还是缓解期的痛风患者，均应尽量禁食这类食品。这类食物包括动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、鹧鸪、肉末、浓肉汁、鲭鱼、沙丁鱼、鱼子、干贝、蛙、贻贝和酵母等。

　　每100克食物中含嘌呤25～150毫克，凡属缓解期的病人可从中选用一份动物性食品和一份蔬菜，但食用量不宜过多。这类食物的动物性食品有鱼、肉、禽、贝类(除外第一类食物)等，植物性食品有干豆类、豆浆、豆腐、扁豆、龙须菜、菠菜、蘑菇等。

　　每100克食物中含嘌呤小于25毫克，最适宜于痛风患者食用。这类食品有小米、大麦、小麦、面包、面条、大米、玉米面、淀粉、蛋糕、饼干、黄油小点心、水果、鸡蛋、果酱、黄油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、蜂蜜、植物油、咖啡、茶、可可、苏打水、汽水、动物胶或琼脂制作的点心及调味品。

　　在痛风食谱中，经常有酸性食物和碱性食物之说，大部分人对食物酸碱性的认识十分模糊，凭味觉，认为吃起来有酸味的食物就是酸性的。其实，食物的酸碱性不是靠简单的味觉来判定的。所谓食物的酸碱性，是指存在于食物中的无机盐属于酸性还是属于碱性。食物中的无机盐取决于所含矿物质种类及含量的比率而定。钾、钠、钙、镁和铁进入人体后呈现的是碱性反应，而磷、氯和硫进入人体后呈现的是酸性反应。

　　日常摄取的食物可大致分为酸性食物、碱性食物和中性食物。从营养学的角度看，只有酸性食物、碱性食物和中性食物的合理搭配才能保障身体的健康。

　　（1）常见的酸性食物有，肉类、鱼类、家禽、李子和坚果类等。因为这类食物在体内代谢后可产生酸性物质，影响尿酸的排泄，故痛风患者应适量限制食用。

　　（2）常见的碱性食物有，各种常见的蔬菜和水果，藕、土豆、干豆类，水果类、奶类、栗子、茶叶和海带等。这类食物最适合痛风患者的食用。

　　（3）中性食物有，食用油、盐、糖、醋和酒。这类食物在体内代谢中不产生酸碱性，故属中性食物。

　　痛风与饮食有着密不可分的联系，因而痛风患者常常会被要求严格控制饮食中嘌呤的摄入，以减少痛风的发作。患者在被扣上“痛风病”的帽子之后，首先被告知的就是要进行饮食控制（忌口）。“控制”一词一度被理解为“这也不能吃、那也不能喝”只能“吃糠咽菜”的代名词。编者所提倡的低嘌呤饮食是一种既能减少嘌呤的摄入，又能提供足够营养素的科学平衡饮食。这样才能既保证患者疾病控制，又保证患者的身体健康不受影响。

　　痛风饮食控制如同药物治疗一样，应根据病情的轻重和是否有并发症，以及疾病的分期来选择不同的饮食方案。痛风的饮食通常分为急性期和缓解期两个阶段。

　　患者在痛风急性发作期应严格限制嘌呤在150毫克/日以下，可选用含嘌呤很低的食物，蛋白质每日50-70克，以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源，脂肪不超过50克，以碳水化合物补足热量的需要。禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。液体进量不应少于每日3000毫升，此外还可用小苏打片等药物碱化尿液。

　　（1）肉类、鱼类都不能摄入。为保障有足够的蛋白质提供，可以吃两个鸡蛋(高胆固醇血症者不吃蛋黄)、两杯牛奶，两个水果，6两主食，蔬菜控制在每日1斤之内，并且还要避免某些蔬菜的摄入，如香菇、菜豆、蘑菇、韭菜、菜花、雪里蕻和菠菜。因为这些蔬菜相比其它蔬菜类中含有较多的嘌呤和草酸，且蔬菜类在一餐中进食量较大，同样可以导致嘌呤摄入过多。

　　（2）痛风急性发作期一周食谱举例。早餐最好选择牛奶+面包+素菜；午、晚餐以白米饭、素面条、素饺子为主食，鸡蛋为主菜。如合并胆固醇高者可剔除蛋黄，只吃蛋白，吃八分饱，可适当添加碱性水果和蔬菜来产生饱胀感。痛风急性发作期一周食谱举例

　　蔬菜是人们日常饮食中必不可少的食物。蔬菜可提供人体所必需的多种维生素和矿物质。据统计，人体必需的90％的维生素C和60％的维生素A来自蔬菜。此外，蔬菜中还有多种对健康有益的成分植物化学物质，如：胡萝卜素、二丙烯化合物、甲基硫化合物等。目前果蔬中可以有效预防慢性和退行性疾病的多种营养素正在被人们研究和发现。

　　蔬菜属碱性食物，对于痛风患者大有好处。它可以增加人体内碱的储量，使体液pH值呈偏碱性状态；使关节液和尿液中pH值上升，关节中的尿酸呈游离状态，难以形成尿酸盐结晶；并可防止肾脏中尿酸盐结晶的形成，避免肾结石发生。此外，不少蔬菜水果中含有少量的钾元素，钾可以促进肾脏排出尿酸，减少尿酸盐的沉积。

　　【黄瓜】属碱性瓜菜食品，含有丰富的维生素C、钾盐和多量的水分，有除热、利尿、解毒和生津止渴的作用。

　　【青菜】俗称大、小白菜、油菜、油麦菜等大叶类菜，含较多的维生素C和钾盐，属碱性食物。《滇南本草》说它能“利小便”，有解热除烦，通利肠胃的功效。所以，痛风患者一年四季均可常吃多吃。

　　【茄子】有活血消肿、祛风通络、清热止痛的作用。属碱性食物，嘌呤含量低，现代研究还发现它有一定的利尿功效，适宜痛风患者经常食用。

　　【卷心菜】俗称包菜、大头菜等，又名甘蓝，嘌呤含量低，含有大量的维生素C，具有排泄体内有害物质的作用。《本草纲目拾遗》称它“补骨髓，利五脏六腑，利关节，通经络中结气”。因此，卷心菜亦属痛风患者宜食蔬菜。

　　【马铃薯】俗称土豆，碱性食品，嘌呤含量低，同时还含有大量的维生素C和丰富的钾盐。

　　【南瓜】性温，味甘，是一种碱性食物。《滇南本草》载：“南瓜横行经络，利小便”。不仅如此，南瓜是低热量饮食，这对肥胖的痛风患者更为适宜。

　　【冬瓜】性凉，味甘淡，有利小便的作用。《本草再新》中还说它能“利湿去风”。不仅如此，冬瓜本身又含多量的水分和丰富的营养，特别是维生素C的含量特别丰富，有促进尿酸的排泄作用，故痛风患者可常食用。

　　虽然蔬菜属碱性食物，并且嘌呤含量大多较低，但有些蔬菜是痛风患者急性发作期时应该避免的。这些蔬菜每100克中的嘌呤含量虽远低于肉类和海鲜类，但是由于蔬菜在一餐中的摄入量较多，因此易在一餐中摄入过多的嘌呤。这类蔬菜主要有：香菇、韭菜、芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇等。

　　水果属碱性食物，是众多食物中嘌呤含量最低的一类。大多数水果每100克嘌呤其含量都小于0.01克。痛风患者在日常饮食中，适量的吃水果，可起到排酸、降压、瘦身和延缓衰老的效果。编者推荐成人每天吃水果在200～400克左右，痛风患者可在此基础上适量增加。

　　【草莓】营养丰富，含有果糖、蔗糖、柠檬酸、化青素酸、苹果酸、水杨酸、氨基酸以及钙、磷、铁等矿物质。研究表明，草莓中的化青素酸有降尿酸功效。

　　【苹果】被称作水果之王，几乎含有其它水果所含有的维生素。每天食用一个，对痛风有益。其果醋，每天早晨一汤匙用白开水冲服，有降尿酸的作用。

　　【樱桃】含有丰富的花青素、花色素及维生素E等，可以促进血液循环，有助尿酸的排泄，能缓解因痛风和关节炎所引起的不适。美国密西根大学研究发现，樱桃中的花青素，能降低炎症的几率，吃20粒樱桃比吃阿司斯匹林更有效。一般痛风或关节炎病人，食用樱桃几天之内能起到消肿和减轻疼痛的作用。

　　虽然水果属碱性食物，且嘌呤含量低，但是不适宜痛风患者过量食用。一方面，水果中的果糖含量高。如果在短时间内大量摄入，在体内分解过程中，会产生过量尿酸，导致痛风发作。另一方面，果糖也属高热量物质，其代谢方式与葡萄糖并不相同，过量食用易增加脂肪，影响嘌呤代谢，成为诱发痛风的重要因素。相比之下榴莲、椰子、荔枝、木瓜和芒果等热带水果含果糖较多，一次性或经常大量食用，可能增加痛风的风险。

　　Read more蘑菇中毒的防治方法2014年八月19日In健康资讯近日，重症医学科连续收治了三位食用山蘑菇中毒患者（其中本部重症医学科一例，黄岛重症医学科两例），三位患者均出现了多脏器功能衰竭表现，目前重症医学科正联合其他多学科积极救治，病人病情危重，需要持续血液净化、血浆置换、血液灌流治疗。

　　进入夏季以来，已有多位患者因山蘑菇中毒来我院诊治。蘑菇中毒事件往往发生在暴雨刚过，天气转晴之时，中毒者多是当地农民，因在居住地附近自行采集蘑菇进食而引起中毒。

　　有调查显示，我国有记录的毒蘑菇约达400余种之多，能威胁人生命的有二十余种，其中极毒者有九种。目前我国已知的毒菌菌素有30余种，作用机制各不相同，主要有以下类型：引起肝、肾损害甚至死亡的毒素，如鹅膏苗属包含的环肽，鹿花苗属包含的鹿花菌碱等；侵害周围神经系统的毒素，如鬼伞属包含的鬼伞素，丝盖伞属包含的毒鼙碱等：主要侵害中枢神经系统的毒素，如鹅膏菌属包含的鹅青蕈氨酸，裸盖菌属包含的裸盖菇素，食用之后20分钟至两小时内出症状；主要引起胃肠刺激的毒素，如蘑菇属毒菌含有的类树脂物质，石炭酸及甲酚类化台物。

　　蘑菇中毒症状分胃肠型、神经精神型、溶血型、肝炎型、光过敏性皮炎型、呼吸循环衰竭型等，早期症状多以消化道症状为主。同种蘑菇中毒症状的严重程度与进食量相关。从食用到出现症状，潜伏期可从10几分钟到10余小时。早期主要临床表现有恶心、呕吐、腹泻、腹痛，头晕、头痛、手足无力、耳鸣，眼花、失听、震颤、抽搐、昏迷等。严重时可造成肝肾功能损害、神经功能损害，甚至多脏器功能衰竭。

　　对蘑菇中毒尚无特殊疗法。因蘑菇含毒成分不同，中毒症状及抢救结果也不尽相同。一旦发现中毒，患者可用手指刺激咽部引起呕吐，随后立即就医。同时，未食毒蘑菇的家人可收集食用剩余的毒蘑菇黯呕吐物提供给医生。到医院后，医生应对患者予以催吐、洗胃、导泻、灌肠以减少毒素的吸收，尽早就医对治疗效果至关重要。医生应建立静脉通道，根据病情补充液体加速毒物排泄，必要时给予静脉推注呋塞米利尿，立即安排急诊血液透析加血液灌注治疗，并依据患者病情进行保肝、护胃、维持水电解质酸碱平衡等对症支持治疗。神经精神型中毒患者应用阿托品，应用巯基解毒药如二巯基丙磺酸钠。蘑菇中毒患者应进食高热量、低盐、低脂、优质低蛋白饮食。此外，美国自1988年起就把肝移植作为一种治疗蘑菇中毒的方法。

　　防治蘑菇中毒，重在预防。近几年来草坪种植面积加大，夏秋季降水较多，为野生蘑菇提供了有利的生长环境。居民们根据传统的经验和方法来盲目识别毒蘑菇，往往造成误食中毒。因此，预防蘑菇中毒宣教工作十分重要。应告诫群众无充分把握时不要随意采摘食用野生蘑菇，并向群众发放适用于当地的彩色蘑菇图谱和手册，请大家对照图谱逐一辨认，以便鉴别毒蘑菇防止中毒。另外，医生应对夏秋季节患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状做全面了解情况，及时诊断出病人是否毒蘑菇中毒，确诊后采取催吐、洗胃、导泻、灌肠等方法以减少毒物吸收。Read more李长贵教授谈痛风与饮食之五2014年八月19日In健康资讯8、痛风与茶

　　过去，茶、咖啡和可可曾长期被列为痛风患者禁用，禁用的原因是它们分别含有茶叶碱、咖啡碱和可可碱，其分子结构均是甲基黄嘌呤，因此人们认为茶叶碱、咖啡碱和可可碱在体内代谢后，会转变为尿酸。

　　近年来大量研究发现，甲基黄嘌呤在人体内代谢后变为甲基尿酸盐，与尿酸盐是两种不同的物质，不会在肾脏和关节等处沉积，也不会形成痛风石。所以，痛风患者禁饮上述饮料的观点缺乏循证医学的依据。另一方面，这几种饮料都呈弱碱性，若适量饮用反而有助于碱化尿液和促使尿酸排出，痛风患者是可以饮用的。但是，饮茶有九忌：

　　一忌饮久泡茶水，二忌饮浓茶（酽茶），三忌空腹饮茶，四忌饮茶过量，五忌煮茶叶，六忌发烧时饮茶，七忌饭后饮浓茶，八忌饮茶服药，九忌痛风发作期饮茶。

　　这些不良的饮茶习惯可导致茶叶中茶碱的大量释放，引起如头晕、恶心等茶醉症状，尤其是不利于痛风发作时的治疗。

　　酒的历史在中国源远流长，形成传统的酒文化。不少文人学士写下了品评鉴赏美酒佳酿的著述和诗篇，留下了斗酒、写诗、作画、养生、宴会和饯行等各种题材的佳作。酒作为一种特殊的文化载体，在人类交往中占有独特的地位，渗透到人类社会生活中的各个领域。但是，饮酒与高尿酸血症和痛风的相关性得到一致公认。因为，其一，酒精可使血乳酸水平增高，抑制肾小管尿酸的排泄，从而导致血尿酸的增高。其二，在中国，美酒与佳肴形影相随，部分“佳肴”中含有的“三高物质”高蛋白、高脂肪和高嘌呤，能够导致血尿酸水平增高，并能诱发痛风性关节炎急性发作。其三，饮酒的量与痛风密切相关。研究表明，饮酒者患痛风的可能性是从不饮酒者的2.5倍。每天饮用341毫升的啤酒（一听多啤酒），就会使痛风的发生率增加50%；每日酒精摄入量每增加10克,痛风的危险就可增加1.17倍。其四，血尿酸水平与饮酒的种类同样密切相关。发表在国外权威杂志上的一项新的研究首次提出了有力证据，啤酒引发痛风的可能性最大，烈性酒次之，而葡萄酒基本上不存在这种可能性。

　　痛风患者一定要管住自己的嘴，不要因为一时的痛快而影响自己的健康！如果您遇到了值得庆幸的事或特别高兴的场合，到了非喝不可的情况下，建议选择干红或干白葡萄酒适量饮用。

　　一种观点认为，豆浆是营养价值高且味道鲜美的饮品，常见于中国人的早餐。黄豆、黑豆中富含嘌呤，且嘌呤是亲水物质，因此，磨成浆后，嘌呤含量比其他豆制品多出几倍。所以，豆浆对痛风患者不宜。

　　另一种观点认为，一杯浓豆浆（相当于20克黄豆，豆水比为1：10）中所含的嘌呤约为38毫克，而25克瘦肉当中所含嘌呤大约38毫克。日常购买的散装豆浆比较稀，大约只有这个浓度的一半，一杯豆浆中的嘌呤含量更低。痛风患者并不必绝对远离豆浆，只是应当注意在喝豆浆的同时，相应减少肉类的摄入量。

　　编者在痛风患者中做过一般性调查，74%的痛风患者饮用豆浆可导致痛风的发作，而26%的痛风患者饮用豆浆从未导致痛风的发作。编者认为，在痛风的缓解期，血尿酸水平降到300mol/L以内是可以适量喝豆浆的。

　　首先，酸奶是以鲜奶为原料，接种乳酸杆菌在一定条件下发酵而成。酸奶中的乳糖已经被乳酸菌分解了，当乳酸菌把牛奶变酸之后，也更利于肠胃对牛奶中钙质的吸收，因而不会引起腹泻。所以不能喝牛奶的人，可以喝酸奶。其次，乳酸菌能够使肠胃道中的有益菌增加，并且抑制有害菌的生长，以减少毒素产生，进而强化胃肠道机能、预防慢性疾病。但是，对急性期痛风患者来说，酸奶中含有较多的乳酸，乳酸可干扰尿酸的排泄，导致体内形成过多嘌呤，而加重病情。编者在痛风患者中的调查结果：80%以上的痛风患者饮用酸奶未诱发痛风发生，因此建议痛风患者可以在急性发作期以外饮用酸奶。

　　蜂蜜的嘌呤含量很低，每100克仅含2.4毫克。但是由于蜂蜜中含有较多(约占49％)的果糖，而果糖可以使尿酸生成增加，因此痛风及高尿酸血症者只能适量食用蜂蜜。

　　Read more李长贵教授谈痛风与饮食之四2014年八月19日In健康资讯5、痛风与矿物质

　　矿物质是人类机体的主要组成物质，钙、磷、钾、钠、氯、镁和硫占人体总重量的3.95%；其他则为微量元素，共41种，例如人们常提到的有铁、锌、铜、硒、碘等。每种微量元素均有其重要的、独特的和不可替代的作用。微量元素对于人体的健康有着密切的联系。缺钙者易患佝偻病；缺铁者可引起贫血；缺锌者可导致生长发育落后；缺碘者可引起生长迟缓和智力落后等等，均应引起人们足够的重视。

　　痛风患者如果在这些微量元素上严重缺乏，可引起核酸代谢障碍，嘌呤生成增加，诱发痛风发作。但是，痛风患者补充微量元素也要“适可而止”，现代铁代谢研究成果表明：铁的过量在痛风、糖尿病和类风湿关节炎的发病机制中扮演着重要角色。

　　含钙较多的食物有，豆类、奶类、蛋黄、骨头、深绿色蔬菜、米糠、麦麸、花生、海带和紫菜等。

　　含磷较多的食物有，粗粮、黄豆、蚕豆、花生、土豆、硬果类、肉、蛋、鱼、虾、奶类和肝脏等。

　　肝脏中含铁最丰富，其次为血、心、肝、肾、木耳、瘦肉、蛋、绿叶菜、小白菜、雪里蕻、芝麻、豆类、海带、紫菜、杏、桃和李子等。谷类中也含有一定量的铁质。

　　上述食物都是人们日常生活中最常见的和最容易购买到的，如果人们能够做到均衡饮食，大可不必再额外补充了。

　　膳食纤维是一种不易被消化的食物营养素，主要来自于植物的细胞壁，包含纤维素、半纤维素、树脂、果胶及木质素等。膳食纤维是健康饮食不可或缺的食物营养素，它在保持消化系统健康上扮演着重要角色。同时摄取足够的膳食纤维还可以预防心血管疾病、癌症、糖尿病以及其它疾病。膳食纤维可以清洁消化壁和增强消化功能，同时可稀释和加速食物中的致癌物质和有毒物质的移除，保护脆弱的消化道和预防结肠癌。膳食纤维还可减缓消化速度和最快速排泄胆固醇，使得血液中的血糖和胆固醇控制在最理想的水平。

　　我国营养学会在2000年提出，成年人对于膳食纤维的适宜摄入量为30克/日。而目前我国国民从日常食物中摄取的膳食纤维量仅为8～12克/日，远低于规定的健康饮食的摄入标准。针对日益剧增的“富贵病”患者，在日均30克的基础上还应增加10～15克/日。

　　那么，为什么富贵病患者应该增加膳食纤维的摄入量呢？首先，膳食纤维有减肥的功效，因其具有很强的吸水溶胀性能,吸水膨胀后,体积和重量增加10～15倍,既能增加人的饱腹感,又能减少人体对食物脂肪的吸收，降低膳食中脂肪的热比值,相对控制和降低膳食的总能量，避免因热能过剩导致的体内脂肪过度积累。所以它既可解决饱腹问题,又可达到减肥的目的。其次，膳食纤维中的“果胶”可结合胆固醇，“木质素”可结合胆酸，使其直接从肠道中排出，从而达到减少膳食中胆固醇的吸收率和胆酸重新吸收量，由此降低总胆固醇水平，起到预防冠心病的作用。膳食纤维中的果胶还可以延长食物在肠道中的停留时间，降低葡萄糖的吸收速度，使进餐后血糖不会急剧上升，有利于糖尿病病情的改善。

　　膳食纤维主要来源于糙米和胚牙精米，以及玉米、小米、大麦、小麦皮（米糠）和麦粉（黑面包的材料）等杂粮；此外，根菜类和海藻类中食物纤维较多，如牛蒡、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类和裙带菜等。膳食纤维是植物性成分,植物性食物是膳食纤维的天然食物来源。部分常见食物中膳食纤维含量为:

　　水是生命之源泉。水来源于各种食物和饮水。机体的物质代谢和生理活动均离不开水的参与。人类对水的需求仅次于氧气。体内水分含量占正常成人体重的70%，婴儿体重的80%，老年人体重的55%。

　　人离不开水，水对于痛风患者意义更是“非同寻常”。这是因为体内的尿酸主要是通过尿液排出体外。痛风患者每天的饮水量必须要大于2000毫升。在痛风急性发作期要求每天饮水3000毫升以上，以保证每日的排尿量不少于2000毫升。为了保证饮水量，编者推荐痛风患者使用有刻度的水杯饮水，以确保量的概念。

　　水对于养生有极其重要的作用，如何将水的养生功能发挥到最大呢？这就要求人们学会有技巧的和科学的喝水，特别是对于痛风患者尤为重要。

　　通常痛风患者均被告知应多饮水，保证一天的尿量不能少于2000毫升，这是因为人体内的尿酸主要通过尿液排出。但是，在不同季节，喝同样量的水却不能保证产生同样量的尿液。在冬季，人的一天尿量保持2000毫升并不难；而在挥汗如雨的夏季，即使大量饮水，尿量还是很难达到2000毫升。这时应采取适当的对策，如减少体力劳动，使用空调等，以减少汗液的排出量。

　　一天中，何时饮水也颇有学问。早起和睡前是饮水的最佳时机，因为夜间和早晨起床，血流速度缓慢，血液粘稠度增加，血中尿酸易沉积，此时饮水可使血液淡化，血流速加快，防止血尿酸的沉积。编者建议晨起累积饮水500毫升，日间可每隔1-2小时饮用1杯水，晚上睡觉前适量饮水。此外，饮水的时间宜在三餐之前，此时饮水能保证分泌必要的和足够的消化液，帮助餐后消化吸收；同时又可以不影响组织细胞中的生理含水量。而餐后马上大量饮水可引起胃胀和消化不良。

　　许多处于痛风急性发作期的患者，因剧痛减少活动量，特意减少饮水量以减少小便次数。其实这种做法既不利于病情的治疗又很容易引发尿路结石。如果饮水太少，排尿量减少，代谢废物增多，尿路容易形成微小结石，还会诱发尿路感染。也不利于配合药物治疗。所以长期卧床的痛风患者，在病情允许的情况下，应多饮水以增加尿量，充分发挥痛风药物的治疗功效，及时排除体内的代谢废物。

　　（3）运动和劳动时要及时补水分进行运动和劳动时，应当及时补充水分。通常每隔15分钟补充150～300毫升水。痛风患者应当控制在250～400毫升水。在运动和劳动中由于出汗，通常排尿减少，体内的水分主要通过汗腺中排出，容易影响体内尿酸“主渠道”的排泄，适当增加水分的补充量，增加尿液的排泄次数，对于痛风患者是十分有益的。

　　痛风患者饮用什么水也颇有讲究。因为只有在尿液偏碱性时尿酸才易于排出。一般饮用水的pH值是6.5～8.5，纯水是用反渗透法制取的，pH值一般为6.0左右，偏酸性。略偏酸性的纯水对痛风患者显然不利。故痛风患者的饮用水还是选择普通自来水为好，也可选用矿泉水，但是要注意矿泉水中含钙量不宜过高，因为长期大量饮用含钙量过高的水质，容易形成尿路结石。痛风患者可加用小苏打片，每日3次，每次2片（0.5克/片）以碱化尿液。

　　Read more李长贵教授谈痛风与饮食之三2014年八月19日In健康资讯2、痛风与脂肪

　　人体离不开脂肪，脂肪是储存和供给人体能量的主要“仓库”。脂肪的主要生理功能包括：

　　（1）脂肪是生物体内储存能量的“仓库”。1克脂肪在体内可分解成二氧化碳和水，并产生9千卡能量，比1克蛋白质或1克碳水化合物高一倍多。

　　（2）脂肪是生命的物质基础，是人体的三大组成部分(蛋白质、脂肪、碳水化合物)之一。

　　（3）脂肪是维持体温、保护内脏和缓冲外界压力的“防护衣”。皮下脂肪可防止身体热量散失,维持体温恒定，同时也可阻止外界热能传导到体内，有维持正常体温的作用。内脏器官周围的脂肪垫有缓冲外力冲击保护内脏的作用，以减少内部器官之间的摩擦。

　　（5）脂肪是脂溶性维生素的重要来源。脂肪还能促进脂溶性维生素，如鱼肝油奶油、植物油等的吸收。

　　脂肪酸按照结构分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸二种。膳食中饱和脂肪酸多存在于动物的脂肪及乳脂中，这些食物富含胆固醇。人体自身可以合成饱和脂肪酸，因此不需要从饮食中摄取过多，以免胆固醇摄入过量。不饱和脂肪酸是人体必需的脂肪酸。人体不能合成不饱和脂肪酸中的亚油酸和亚麻酸，必须从膳食中补充，其主要存在于红花籽油、印加果油、茶油、橄榄油、芥花籽油、葵花籽油、玉米油和大豆油中。

　　从营养学角度讲，饮食中摄入的能量，只要大于消耗，会引起脂肪的储存和堆积，从而导致肥胖；反之，能量的摄入少于消耗，就会促进体内脂肪的消耗燃烧脂肪。值得注意的是，脂肪燃烧过程所产生的酮体，能够阻碍血尿酸的排泄，使血尿酸水平升高。因此，脂肪的摄入过多或过少都有可能引起血尿酸水平升高。只有均衡摄入，方能确保健康，通常每日脂肪的供热量占总热量的25%～30%为宜。

　　摄入脂肪的主要途径，一是来源于食物，例如肉类、蛋黄、全脂牛奶以及花生、核桃、开心果等油料作物的种子；二是来源于烹调食物所用的油，从痛风患者的饮食角度考虑，建议首选植物油。

　　碳水化合物是为生命活动提供主要能量的源泉，同时它还能促进其他营养素的合成和代谢。在促进蛋白质与脂肪合成糖蛋白和糖脂，及组成抗体、酶、激素、细胞膜、神经组织、核糖和核酸等方面，起重要功能作用。碳水化合物广泛存在于米、面、薯类、豆类和各种杂粮中，是人类最重要、最经济的食物来源。

　　碳水化合物还可以防止脂肪分解产生酮体，而且有利于促进尿酸的排出。因此，碳水化合物应作为痛风患者膳食中摄取能量的主要来源。这类食物每日提供的热卡应占总热量的50%～60%。

　　值得一提的是，由于各种谷物的糙皮中嘌呤含量相对较多，因此建议痛风患者应有区别的选择粗粮，尽量选择嘌呤含量较低的粗粮，如：小米和玉米。主食以选择精米、细粮为宜，如馒头、面条、面包等。

　　维生素在维持人体生长发育和生理功能方面起重要作用，它能促进酶的活性，也是辅酶物质的主要成分。维生素分两类，一类为脂溶性维生素，其中包括维生素A、D、E和K。它们可在体内储存，不需每天提供，体内的脂溶性维生素过量会引起中毒；另一类为水溶性维生素，包括维生素B族和C等，通常它们不在体内储存，需要每日从食物获取。人体中的各种维生素各司其职，缺一不可。

　　维生素与痛风有着密切的关系，例如当人体中的维生素B、维生素C和维生素E缺乏时，容易导致尿酸排泄的减少，诱发痛风发作。但是，对于不缺乏上述维生素的患者，除正常饮食摄入外，不宜刻意补充。摄取大剂量维生素B1和维生素B12可以干扰人体尿酸的正常排泄，使尿酸排泄量减少。人体维生素C的日需求量约100毫克。有关资料显示，人体每天摄入维生素C2000毫克对健康无害，但如果摄入量超过8000毫克，就可能对身体产生危害。另外，由于大剂量维生素C会降低秋水仙碱的镇痛效果，建议痛风急性发作时应避免大量摄入。维生素D也要慎用，因维生素D可促进泌尿系统结石的形成，造成痛风患者肾脏的损伤。

　　维生素E在痛风治疗上扮演着重要角色。维生素E缺乏时，细胞核容易被氧化而受损，形成过多的尿酸。故缺乏维生素E的患者，抗氧化能力下降，血中尿酸也会升高，只有补充维生素E，血尿酸才可能恢复正常。

　　（1）富含维生素A的食物有，鱼肝、牛奶、蛋黄、蔬菜（苜蓿、胡萝卜、西红柿、南瓜、山芋等）和水果（杏、李子、樱桃、山楂等）。蔬菜及水果中所含的胡萝卜素，是维生素A的重要来源。

　　（2）富含维生素B1的食物有，谷类、麦麸、糠皮、豆类、肝类、肉类、蛋类、乳类、水果和蔬菜等。

　　（3）富含维生素B2的食物有，肝、肾、蛋黄、酵母、牛奶和各种叶菜（菠菜、雪里蕻、芹菜等）。

　　（6）富含维生素E的食物有，麦芽、大豆、植物油、坚果类、绿叶蔬菜、菠菜、添加营养素的面粉、全麦、未精制的谷类制品和蛋类。

　　值得提醒的是，补充维生素需要在专业医生的指导下进行，切不可滥用，以免适得其反！

　　Read more李长贵教授谈痛风与饮食之二2014年八月18日In健康资讯合理饮食不仅可以减少和避免痛风的发生，而且还可以在科学搭配的基础上，吃得丰富，吃得健康，保证生活质量。既然不合理的饮食可以导致痛风的发生，那么我们就需要首先了解各类食物与痛风之间的内在联系，了解痛风与食物中各种营养成分的联系。

　　蛋白质是荷兰科学家格里特在1838年发现的。在生物学中，蛋白质被解释为是由氨基酸借肽键连接起来形成的多肽，然后由多肽连接起来形成的物质。或者说，蛋白质就是构成人体组织器官的支架和主要物质，它在人体生命活动中，起着至关重要的作用。没有蛋白质就没有生命活动的存在。蛋白质在人体中所扮演的角色主要有以下几个方面：

　　（1）构造人的身体。蛋白质是一切生命的物质基础，是机体细胞的重要组成部分，是人体组织更新和修补的主要原料。人体的每个组成部分，像毛发、皮肤、肌肉、骨骼、大脑、血液、内脏和神经等都是由蛋白质构成。

　　（2）修补人体组织。人的身体由百兆亿个细胞组成，细胞可以说是生命的最小单位，它们在人体的新陈代谢过程中永不停息的衰老、死亡和新生。例如年轻人的表皮28天便会更新一次，而胃黏膜则在两三天内就要全部更新。所以一个人如果对于蛋白质的摄入、吸收和利用都很好，那么皮肤就显得光泽而有弹性。反之，人就会处于亚健康状态，而且在机体组织受损后，得不到及时和高质量的修补，会加速机体的衰退。

　　（3）维持机体正常的新陈代谢和各类物质在体内的输送。载体蛋白对维持人体的正常生命活动是至关重要的，它可以在体内运载各种物质。比如血红蛋白输送氧、脂蛋白输送脂肪等。

　　（6）构成免疫细胞和免疫蛋白，它们是人体的“防御部队”。其中有些白细胞、抗体（免疫球蛋白）、补体、干扰素等七天更新一次。当蛋白质充足时，这个“防御部队”就很强大，而且在需要时，数小时内即可“增兵”100倍。

　　（7）构成人体必需的具有催化和调节功能的各种酶。酶有促进食物的消化、吸收和利用的作用。如果相应的酶充足，我们的反应就会顺利、快捷，会感到精力充沛，而且不易生病。反之，反应就变慢，精神就会感到萎靡不振。

　　（9）构成神经递质乙酰胆碱、5-羟色胺等。维持神经系统的正常功能，如味觉、视觉和记忆等。

　　(10)是胶原蛋白的主要成分，占身体蛋白质的1/3，生成结缔组织，构成身体骨架。如骨骼、血管、韧带等，决定了皮肤的弹性，保护大脑。

　　虽然蛋白质对于人体至关重要，但摄入蛋白质过量也会对人体造成不利影响。一方面，当蛋白质在身体内被分解后，肾脏就要及时清除那些无用的废弃物质（尿酸就是其中的一种），蛋白质摄入过多，肾脏可能会因为过量工作而被损坏。另一方面，由于被损坏的肾脏无法及时移除所有的废弃物质尿酸，血液中的尿酸浓度就会升高，在形成晶体后就会沉积于机体的某个部位，沉积在关节就容易引发痛风性关节炎，而沉积在其他脏器将导致痛风并发症的发生。

　　蛋白质摄入过少，会造成营养不良和机体抵抗力下降，同样不可忽视。因此人体蛋白质的合理搭配应遵循以下三项原则：

　　2. 不过多提供原则，一般来说，每日饮食中的蛋白质提供的能量占总能量的20%～30%。过多摄入会影响蛋白质正常功能的发挥，造成蛋白质消耗，影响体内氮平衡。具体摄入蛋白食物种类及量请参考“饮食篇”中“痛风患者饮食的分期原则”。

　　3. 不过少提供原则，蛋白质提供过少会明显影响生长发育的速度，生化反应下降，抗病能力下降，甚至导致营养不良。不仅会造成生长落后，还会因影响脑细胞发育，造成智力发育落后。

　　食物是人体摄取蛋白质的主要来源，含蛋白质较多的食物包括：畜奶，如牛奶、羊奶、马奶等；畜肉，如牛、羊、猪、兔肉等；禽肉，如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、驼鸟等；蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等；海、河鲜，如鱼、虾、蟹等；还有大豆类，包括黄豆、大青豆和黑豆等，此外像芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类蛋白质的含量也较高。痛风患者蛋白质的主要来源应以奶类为主，辅以少量肉类及豆类。

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